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一、孩子矮4岁就该找原因

      家住江西萍乡的文杰萍是个活泼好动的男孩,然而11岁的他身高仅有1.18米,足足比同龄人矮了30厘米左右。

  “从小就比同龄的孩子矮,就连班上的女同学个个都比他高。”杰萍的妈妈说,开始认为男孩子发育较晚,没有过多担心,后来随着其他同龄孩子越长越高,而杰萍一年仅仅长一两厘米,于是家长带着孩子到医院检查,这才知道孩子个子矮是由于生长激素完全缺乏引起的矮小症。

  25日上午,在湖南省人民医院举办的“科学长高”健康知识讲座暨“矮小儿童医疗救助”活动上,数十名矮小孩子及家长听了关于科学长高的知识讲座,同时,文杰萍和来自长沙的唐斌接受了该院赠予的一个疗程(三个月)的生长激素治疗。

  据该院儿科医学中心内分泌专科徐璇副主任医师介绍,8月8日~12日,该院小儿内分泌专科举行了“关爱儿童,科学长高”矮小症系列爱心活动,共有百余名矮小儿童在门诊免费就诊,接受了生长发育状态评估,并建立了生长发育健康档案;另有35名矮小儿童免费拍骨龄片测骨龄;从就诊患儿中选出2名家境贫困的矮小症患儿为其赠送了一个疗程的生长激素治疗。

  4岁是判定儿童矮小黄金分界线

  徐璇介绍,判定儿童矮小有一条黄金分界线,那就是4岁。因为不论男童还是女童,在4岁左右其体内长高激素、甲状腺素已基本形成,饮食、睡眠习惯逐渐形成,从身材上也可以看出是否存在着缺陷,这些条件对今后的生长发育都起着决定性的作用。

  生长激素分泌高峰是在人体睡眠期间,儿童睡眠时间每天应大于9小时,体内生长激素就会得到充分的分泌,形成一个良性循环,民间所传“孩子睡觉就长肉”就是这个道理。4岁左右,儿童咀嚼功能已胜任,这时候给他们均衡营养,其中包括脂肪、蛋白质,让体内得到生长必需的营养素,就为正常生长奠定了良好的物质基础。

  4岁左右,还是儿童大脑发育的关键时刻,此时多让儿童运动,做些力所能及的智力开发,使其思维处于活跃阶段,也会促进内分泌,对生长有利。婴幼儿0岁~1岁比其他孩子矮25厘米,1岁~2岁比其他孩子矮10厘米,2岁后比其他孩子矮5厘米,家长就应该带孩子上医院检查。

  国内孩子往往治得太晚

  据徐璇介绍,在小儿的生长发育过程中,骨骺的生长发育对身高起着决定性作用。骨骺是骨骼的生长发育中心,通过不断骨化来增加骨的长度,人的身高也随着增加。一般过了青春发育期,骨骺与干骺端完全融合,骨骺全部骨化,骨骼就不再有生长的空间,身高也就不会再增加。

  因此,矮小患者起治年龄对疗效起着非常重要的作用。起治年龄偏大,对成年身高贡献较小。早期治疗可最大限度提高患者的成年身高。

  然而,“国内70%的孩子11岁~16岁才开始接受矮小治疗。而由美国国家合作生长发育研究(NCGS)数据显示,国外59%的孩子是在6岁~10岁开始接受矮小治疗。”徐璇介绍,这与中国父母常过度寄希望于发育期有关。

  徐璇表示,我国男性和女性的骨骺闭合年龄分别为16岁左右和14岁左右,在确诊孩子是由于生长激素缺乏引起的矮小后,在骨骺闭合前及早使用生长激素治疗,矮小儿童是有希望达到正常身高的,而使用生长激素的年龄早比晚效果要好。

  附:如何预测孩子身高:

  男孩未来身高(厘米)=(父亲身高+母亲身高)×1.078÷2

  女孩未来身高(厘米)=(父亲身高×0.923+母亲身高)÷2

  提示:遗传因素对孩子身高的影响不是绝对的,在遗传学上身高的遗传度为0.72,意思是说子女的身高有72%受遗传影响。那么还有其他哪些因素会影响孩子的长高呢?其实最终身高还受到其他后天因素的影响。

二、厌食长不高是缺锌

  如何知道缺什么,或者不缺什么呢?以前,医生会通过查头发的检查手段来判断宝宝是否缺微量元素,但存在误差,准确度不够。目前,一种叫验指尖血检测微量元素的新方法已逐步取代老方法,应用于临床。其具体操作方法是,取一点点宝宝的指尖血(4微升)进行检测,一周内就能取结果。通过筛查,家长可以知道自家宝宝体内各种微量元素的指标是否正常,或缺哪种微量元素。医生会根据检查结果,很明确地指导家长是否需要给宝宝进补,是食补还是药补。

  婴幼儿却锌常常有以下表现:

1、免疫力低下,反复感染:经常感冒发烧,反复呼吸道感染如扁桃体炎、支气管炎、肺炎,出虚汗,睡觉盗汗;

2、生长发育缓慢;身高比同龄组的低3-6厘米,体重轻2-3公斤;

3、智力发育不良:多动、反应慢、注意力不集中、学习能力差;

4、食欲减退:挑食、厌食、拒食、含饭,普遍食量减少,部分孩子没有饥饿感,不主动进食;

5、异食癖:咬指甲、咬衣物、玩具、硬物,吃头发、纸屑、生米、墙灰、泥土、沙石等;

6、视力问题:视力下降,容易导致夜视困难、近视、远视、散光等;

7、皮肤损害:出现外伤时,伤口不易愈合;易患皮炎、顽固性湿疹;

8、其他:烦躁、出汗、地图舌、指甲白斑、手指端多处肉刺、口腔溃疡、头发枯黄、稀疏或脱落。如果这样的话到医院抽血查微量元素,可以确定,如果是却锌的话除了上面说的食补以外可以喝补锌的口服液,效果也不错提高宝宝免疫力可补锌。

  6个月内宝宝的免疫力主要来源于母乳,6个月后母乳为宝宝提供免疫力显得有些力不从心,从辅食中获得免疫力,对宝宝来说很必要,它会使宝宝的免疫系统更完善。

  锌是人体内很多重要酶的构成成分,对生命活动有催化作用,促进宝宝生长发育与机体组织再生,并帮助宝宝提高自身免疫力,并参与维生素A的代谢。

  6个月内吃母乳的宝宝不易缺锌,6个月以后宝宝活动量加大,出汗量增多,锌就容易随汗液流失,宝宝易出现缺锌的症状,如头发枯黄、食欲不佳等。

本文来自儿童自闭症


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